Fachexpertin / Fachexperte Wirtschaftlichkeitsprüfung / BVM 100%

Voici à quoi ressemble ton quotidien

• Au c?ur du métier : tu examines et analyses des cas complexes de prestations et de sinistres dans le domaine des soins à domicile et des soins infirmiers, en cas de soupçon de demandes non économiques, abusives ou frauduleuses.
• Pour détecter les cas suspects, tu réalises des analyses de données approfondies.
• Les situations de négociation intense ne sont pas toujours faciles. Grâce à ton habileté psychologique, tu réussis à mettre en ?uvre des mesures ciblées, que ce soit dans le dialogue avec les clients ou les prestataires de services.
• Tu rédiges une correspondance exigeante et documentes tous les processus de manière précise et complète.
• Tu es l?interlocuteur(trice) technique pour toutes les interfaces internes et externes, y compris notre service juridique, et tu les soutiens activement.
• Ton expertise est sollicitée ! Tu t?engages activement dans la formation interne, la sensibilisation et la formation spécialisée, et tu conseilles les interfaces de toutes les divisions du groupe.

Ce que tu apportes

• Le plus important d?abord : tu as acquis une expérience professionnelle dans le domaine des assurances maladie ou personnes, idéalement complétée par une expérience dans le secteur des soins à domicile/soins infirmiers.
• As-tu une formation complémentaire dans le domaine des assurances sociales ou maladie ? Ce serait définitivement un plus !
• Tu as la capacité d?analyser des situations complexes et des chiffres et de les présenter de manière structurée ? tes très bonnes connaissances d?Excel ou d?autres outils d?analyse t?aident dans ce domaine.
• Tu abordes les négociations difficiles avec des parties internes et externes avec habileté et persévérance. Tu convaincs par une attitude professionnelle et engageante.
• Tu t?exprimes très bien en allemand (oral et écrit). Peut-être maîtrises-tu aussi le français, l?italien ou l?anglais ?
• Le travail en équipe signifie pour toi non seulement collaborer, mais un véritable esprit de coopération. En même temps, tu apprécies de pouvoir travailler de manière autonome dans ton domaine.