Fachspezialist*in Leistungen ambulant
ÖKK Holding AGCe qui vous attend :
- Traitement de cas complexes de prestations ambulatoires (KVG/VVG)
- Examen et traitement des prises en charge ambulatoires en tenant compte des exigences légales, tarifaires et internes
- Gestion des demandes par mail, appels téléphoniques et correspondance écrite
- Clarifications techniques d'assurance indépendantes en collaboration avec le médecin-conseil
- Communication des décisions de prestations aux assurés et prestataires ainsi que soutien et conseil professionnels aux prestataires, départements internes, agences et assurés
- Intégration et accompagnement professionnel des nouveaux collaborateurs
- Participation à la conception et à l?optimisation des processus et règlements avec un focus sur la qualité, l?efficacité et la digitalisation
Ce que vous apportez :
- Formation de base médicale ou commerciale
- Formation continue dans le domaine des assurances sociales
- Expérience dans une fonction comparable, idéalement dans le domaine de l?assurance maladie
- Très bonnes connaissances en contrôle des prestations et forte affinité pour les questions juridiques
- Personnalité engagée, autonome et résistante au stress
- Compétences marquées en communication et négociation
- Capacité d?analyse ainsi qu?une méthode de travail structurée et orientée solutions
- Maîtrise parfaite de l?allemand à l?oral et à l?écrit, d?autres langues sont un atout
Vous avez des questions concernant ce poste ?
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